儿童牙齿治疗全指南：预防和常见问题解答
上周在小区遛弯时，看到邻居家5岁的彤彤捂着半边脸哭，原来是因为蛀牙疼得睡不着觉。这已经是她这半年第三次因为牙齿问题去医院了。像彤彤这样的情况并不少见——根据新口腔健康调查数据显示，我国5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%。
作为两个孩子的妈妈，我特别理解家长们对孩子牙齿健康的担忧。今天我们就来儿童牙齿那些事，用通俗的语言讲清楚预防和治疗的关键点。
一、乳牙护理从颗牙开始
很多家长觉得"乳牙反正要换，坏了没关系"，这是大的误区。乳牙的健康直接影响恒牙发育，甚关系到孩子的咀嚼功能和面部发育。
正确做法：
- 出牙前：用纱布蘸温水清洁牙龈
- 颗牙萌出：选用婴幼儿专用牙刷
- 2岁后：可以开始使用米粒大小的含氟牙膏
二、儿童常见牙齿问题应对
1. 蛀牙（龋齿）
糖果不是元凶，频繁夜奶、果汁也是常见诱因。发现牙齿有黑点或白斑就要及时检查。
2. 牙齿不齐
6-12岁是干预黄金期，但不需要过早戴牙套。观察孩子是否有张口呼吸、咬铅笔等不良习惯更重要。
3. 换牙异常
乳牙未掉新牙已长出的"双排牙"情况，建议2周内处理。恒牙晚于同龄孩子半年未萌出需要拍片检查。
三、家长关心的6个问题
Q：涂氟和窝沟封闭要不要做？
A：3岁起建议每半年涂氟一次，6岁左右臼齿完全萌出后做窝沟封闭，这是预防蛀牙有效的方法。
Q：孩子看牙害怕怎么办？
A：选择儿童专科口腔门诊，就诊可以先熟悉环境。治疗时家长要保持平静，不要传递焦虑情绪。
Q：牙膏含氟好还是不含好？
A：3岁以下用米粒大小含氟牙膏（500ppm），3-6岁用豌豆大小。不会漱口的孩子要家长帮助清理残留。
Q：电动牙刷儿童能用吗？
A：4岁以上可以选择儿童专用电动牙刷，但普通牙刷只要方确同样有效。
Q：牙疼可以吃止疼药吗？
A：可以临时用儿童专用退烧药缓解，但必须尽快就医。牙齿问题不会自愈，拖延会加重治疗难度。
Q：什么时候开始看正畸医生？
A：7岁左右可做评估，但多数矫正要到12岁左右恒牙列基本形成后进行。
四、日常护理实用技巧
我总结了一套帮孩子养成刷牙习惯的"三要三不要"：
- 要固定刷牙时间（比如晚饭后、睡前）
- 要让孩子自己先刷，家长再补刷
- 要用沙漏或儿歌2分钟时长
- 不要用"不刷牙会长虫"恐吓
- 不要在孩子抗拒时强行刷牙
- 不要在刷完牙后立即喝水
还有个小窍门：给孩子准备2-3把不同造型的牙刷轮流用，新鲜感能提高配合度。
五、特别提醒
每年寒暑假是儿童牙科就诊高峰，建议提前1个月预约。常规检查好安排在学期中，避免扎堆。
后记住：预防的投入永远是治疗成本的1/10。帮助孩子建立良好的口腔卫生习惯，是送给TA受益终生的健康礼物。
