根管治疗是怎么回事？牙医带你了解全过程

近后台收到不少留言问："根管治疗是不是特别疼？""做完能管多久？"今天就来这个让很多人心里打鼓的牙科项目。

牙齿里的"灭活手术"

简单说，根管治疗就是给牙齿做"灭活"。当蛀牙发展到伤及牙神经，或者牙齿因外伤导致神经坏死时，医生会清除病变的牙髓组织，消毒后填上生物材料。这样既能保住天然牙，又能终结持续性的牙痛。

上周有位设计师患者特别典型：拖了半年的蛀牙突然夜间剧痛，冰水漱口反而更。检查发现已经是急性牙髓炎，通过根管治疗，现在啃苹果都不耽误赶设计稿了。

治疗过程

1. 打麻药：现在用的表面麻醉凝胶+局部注射，进针痛感比输液还轻
2. 开髓封药：治疗通常会放药，临时补上
3. 根管预备：用比头发丝还细的器械清理感染物
4. 根管充填：用生物相容性材料封闭
5. 牙冠修复：一般建议做全瓷冠保护脆弱的牙齿

整个过程就像给牙齿做"微型管道施工"，需要2-3次就诊。现在有牙科显微镜的诊所，治疗更有。

关于疼痛的

很多人是被"抽神经"的说法吓到的。其实在正规医疗机构：
- 治疗中全程麻醉，基本无感
- 术后1-2天可能有轻微胀痛，比牙疼发作时轻得多
- 怕痛人士可以提前吃片止痛药
去年我们统计过200例患者，87%的人反馈"比想象中轻松"。

必须知道的注意事项

做完根管治疗的牙齿就像"空心树"，要特别注意：
√ 治疗期间别用患牙咬硬物
√ 3天内避免剧烈运动
√ 出现持续胀痛及时复诊
√ 务必按时做牙冠修复
有位健身教练没听劝，术后第二天去举铁，结果牙齿裂了不得不拔除，特别可惜。

大家关心的4个问题

Q：能管多久？
A：养护得当可以用十几年，我们接诊过使用23年的。

Q：比拔牙好吗？
A：当然！保留天然牙永远是好的选择。

Q：为什么收费差别大？
A：前牙1个根管，后牙3-4个根管，难度不同。还有显微镜、材料等差异。

Q：能报销吗？
A：基础治疗部分可以，修复类项目需自费。

这些情况要当心

如果出现：
⚠️ 自发性的剧烈牙痛
⚠️ 冷热刺激痛持续1分钟以上
⚠️ 牙龈起脓包
⚠️ 牙齿明显变色
建议尽快拍牙片检查，拖延可能导致需要拔牙。

写在后

与其害怕根管治疗，不如每年做口腔检查。绝大多数患者反馈，治疗后的轻松感远大于治疗时的紧张。记住：牙痛不是忍一忍就能过去的信号，早干预才能少受罪。