龋齿填充要趁早！别让小洞变成大问题

“医生，我牙上有个小黑点，不疼不痒的要不要管？”这可能是我们诊所常听到的问题。很多人以为牙齿上的小黑点只是色素沉淀，结果一检查才发现已经是中度龋齿。今天我们就来龋齿填充那些事儿，帮你守住牙齿健康的道防线。

一、龋齿是怎么偷偷“吃掉”你的牙齿的？

想象一下，你吃完甜食后，口腔里的细菌正开派对狂欢。它们把食物残渣分解成酸性物质，就像小恶魔一样慢慢腐蚀你的牙釉质。刚开始可能只是牙面上出现白垩色斑点，接着变成浅褐色，后形成明显的龋洞。

这个过程分为四个阶段： 1. 牙釉质表层脱矿（牙齿表面出现白斑） 2. 牙釉质（出现明显小黑点） 3. 牙本质腐蚀（遇冷热敏感） 4. 伤及牙髓（剧烈疼痛）

二、什么时候需要做填充治疗？

当龋坏发展到牙釉质深层或已经到达牙本质时，医生一般会建议进行充填治疗。很多人纠结的点在于：“我的牙还没疼，真的要补吗？”其实，等到牙齿疼痛时才治疗，往往已经错过了佳干预时机。

以下几种情况建议尽快就诊： - 肉眼可见牙齿黑线或龋洞 - 进食时容易塞牙 - 喝冷热水时有短暂刺痛感 - 照镜子发现牙齿表面不光滑

三、现在常用的四种补牙材料怎么选？

1. 树脂材料：接近天然牙色的选择，前牙修复。优点是美观自然，缺点是强度一般，不适合后牙大面积修复。 2. 玻璃：常用于儿童乳牙，能缓慢释放氟化物预防继发龋，但美观度稍差。 3. 银汞合金：虽然强度高、价格低，但因为含汞和美观问题，现在已很少使用。 4. 嵌体修复：对于较大龋损，采用定制瓷块或黄金嵌体，更耐用但价格较高。

四、补牙全过程

很多人对牙科治疗有恐惧感，其实现代补牙已经相当舒适： 1. 检查确定龋坏范围（可能会拍小牙片） 2. 局部麻醉（浅龋可能不需要） 3. 去除腐质，制备洞型 4. 消毒、垫底（保护牙髓） 5. 分层填充材料，光照固化 6. 调磨抛光

整个过程大约30-60分钟，术后2小时内避免进食，24小时内不要用补牙侧咀嚼硬物。

五、补完牙就一劳永逸了吗？

千万别这么想！我见过太多患者，补牙后不注意口腔卫生，结果两三年后填充物周围又出现继发龋。保持补牙的关键在于： - 每天使用含氟牙膏刷牙两次 - 学会使用牙线清洁邻接面 - 每半年做一次口腔检查和洁牙 - 少吃粘性大的甜食 - 发现填充物脱落或边缘发黑及时复诊

六、关于龋齿填充的常见误区

误区1：“补牙会把牙洞越磨越大” ：去除的只是被细菌感染的腐质，健康牙体组织会被保留。

误区2：“补牙材料有毒” ：现行补牙材料都经过严格生物学检测，完全。

误区3：“乳牙坏了不用补” ：乳牙龋坏会影响恒牙发育，导致牙列不齐。

七、特别提醒：这些情况要当心！

如果出现以下症状，可能已经发展为牙髓炎，需要根管治疗： - 夜间自发疼痛 - 热刺激疼痛加重 - 疼痛不能定位 - 牙齿有漂浮感

记住：牙齿问题永远遵循“早发现、早治疗、少受罪、少花钱”的原则。下次刷牙时，不妨对着镜子仔细检查下自己的牙齿，发现异常尽早牙医。