儿童口腔健康指南：从乳牙护理到恒牙保护的全程关注

“妈妈，我牙疼！”当孩子捂着腮帮子说出这句话时，许多家长才意识到儿童口腔护理的重要性。事实上，牙齿健康从颗乳牙萌出时就该重视——这不仅关系到孩子的咀嚼功能，更直接影响恒牙发育、面部生长甚全身健康。作为家长，了解儿童口腔保健的关键节点，才能为孩子打好健康基础。

乳牙期：容易被忽视的“临时工”

许多家长认为“乳牙反正要换”，却不知这些“临时工”肩负重要使命。乳牙从6个月左右萌出，到12岁左右才完全替换，期间要完成咀嚼、辅助发音、引导恒牙萌出三大任务。若乳牙因龋坏过早脱落，相邻牙齿会倾斜移位，导致恒牙萌出空间不足，引发牙齿排列不齐。

预防乳牙龋齿有三个关键： 1. 萌出颗乳牙就该刷牙，选用婴幼儿专用软毛牙刷 2. 1岁前完成次口腔检查，之后每半年复查一次 3. 控制夜奶和甜食频率，避免“奶瓶龋”

换牙期：警惕这些异常信号

6-12岁是乳恒牙交替的混合牙列期，这时需关注三个问题： • “双排牙”：恒牙已萌出而乳牙未脱落，需及时拔除滞留乳牙 • “地包天”早期表现：下牙咬在上牙外侧，3-5岁即可干预 • 六龄齿保护：6岁萌出的恒磨牙不会替换，窝沟封闭是佳防龋手段

值得注意的是，换牙期牙齿轻度不齐属正常现象，但出现拥挤、反颌等情况时，建议在9-11岁进行早期矫正评估。

青少年期：守护好“终身伴侣”

12岁后恒牙列基本形成，此时要重点关注： - 龋齿与牙周病预防：使用含氟牙膏，掌握巴氏刷牙法 - 正畸黄金期：骨改建能力旺盛，矫正效率较高 - 运动防护：参加篮球等性运动时佩戴护齿套

这个阶段还需警惕青少年常见的口腔问题，如因刷牙不到位导致的牙龈出血、智齿萌出异常引发的炎症等。

家长关心的5个实际问题

1. 涂氟和窝沟封闭有必要吗？ 两者都是卫生组织推荐的防龋措施。涂氟适合所有年龄段，每年2-4次；窝沟封闭主要针对磨牙凹陷部位，6-8岁是佳时机。

2. 孩子看牙紧张怎么办？ 选择儿童口腔专科机构，医生会采用“告知-演示-操作”的分步法。初次就诊可先做简单检查建立信任，避免强制治疗。

3. 牙膏含氟量怎么选？ 3岁以下用米粒大小（约0.1g）含氟牙膏（500ppm）；3-6岁豌豆大小（0.25g）；6岁以上可使用含氟量（1450ppm）。

4. 乳牙外伤如何处理？ 立即用清水冲洗，若完全脱位不必复位，保存于牛奶或生理盐水中，30分钟内就诊高。

5. 什么情况需要早期矫正？ 反颌、下颌后缩、口呼吸等影响颌面发育的情况，建议7-9岁干预，单纯牙列不齐可等恒牙列完成后再处理。

建立终生受益的口腔习惯

儿童时期的护理习惯往往延续一生。建议家长： ✓ 3岁前协助孩子刷牙，6岁前补刷 ✓ 使用牙线清理相邻牙齿接触面 ✓ 每半年洁牙一次 ✓ 避免共用餐具降低致龋菌传播风险

记住，孩子的笑容是珍贵的礼物。从颗乳牙到恒牙列完成，科学的口腔护理能让孩子终身受益。如果发现异常，建议尽早到儿童口腔科就诊，越早干预越好。