根管治疗全过程解析：疼不疼？多少钱？能管多久？

半夜牙痛到睡不着？喝凉水突然一阵刺痛？这些可能都是牙髓发炎发出的求救信号。当蛀牙坏到牙神经时，根管治疗就成了拯救牙齿的后机会。今天就用直白的话，带你了解这个"杀神经"治疗的真实情况。

一、什么情况下需要做根管治疗？

当出现以下3种情况时，牙医通常会建议做根管治疗：

• 持续性牙痛：特别是夜间自发痛，吃止痛药都缓解不了
• 冷热刺激痛：喝水/吸气时牙齿刺痛，刺激消失后疼痛还持续
• 牙龈鼓包：牙根发炎导致牙龈起脓包，可能反复发作

注意：有些蛀牙可能不痛不痒，但拍片发现已经感染牙髓，这种情况也需要治疗。

二、根管治疗到底疼不疼？

这个问题被问得多。实际治疗中：

• 打麻药时：会有轻微刺痛感，和普通拔牙打麻药差不多
• 治疗过程中：现在都有技术，基本不会感到疼痛
• 治疗后：可能有2-3天轻微胀痛，属于正常现象

怕痛的朋友可以放心，现在技术比老一辈说的"杀神经"体验好太多了。

三、完整治疗流程（一般需要2-3次）

1. 次：开髓清理
   钻开牙齿→清除感染牙髓→放置药→临时补牙
2. 第二次：根管预备
   测量根管长度→清理成形→消毒→暂时封闭
3. 第三次：根管充填
   用特殊材料严密充填根管→拍片确认→修复

注意：复杂病例可能需要增加就诊次数，整个过程大概要2-4周。

四、大家都关心的费用问题

根管治疗价格主要取决于：

• 牙齿位置：前牙一般800-1500元，后牙1500-3000元
• 根管数量：每多一个根管费用相应增加
• 所在城市：一线城市会比二三线贵20%-30%

小提示：通常可报销部分基础治疗费用，但高端材料需自费。

五、治疗后能维持多久？

做好以下3点，大多数治疗过的牙齿能用很多年：

• 及时做牙冠：治疗后牙齿变脆，建议2周内做冠保护
• 定期检查：每年拍片检查一次根尖情况
• 保持口腔卫生：使用牙线清洁，避免邻面继发龋

六、5个常见问题快速解答

Q：根管治疗和拔牙哪个好？
A：能保住的天然牙永远是好的，除非牙齿破损才考虑拔除。

Q：治疗后牙齿变色怎么办？
A：如果是前牙，可以通过内漂白或贴面修复改善颜色。

Q：可以报销吗？
A：基础治疗部分可以，但特殊材料和牙冠需自费。

Q：治疗失败怎么办？
A：少数情况可能需要根尖手术或再治疗，仍有。

Q：孕妇能做根管治疗吗？
A：孕中期相对，但需提前告知医生妊娠情况。

七、选择医院的3个建议

1. 优先选择有橡皮障隔离设备的机构（降低感染风险）
2. 要求治疗前必须拍X光片或CBCT（看清根管形态）
3. 了解是否使用机用镍钛器械（减少术后不适）

后提醒：牙齿问题拖不得！越早治疗越省钱省事。如果已经出现自发痛，建议48小时内就诊，避免炎症扩散。