地包天是什么？如何矫正？这5种方法一定要知道
近接到不少朋友的："我下巴特别突出，牙齿咬合也不正常，这是不是就是常说的地包天？"确实，地包天不仅影响外貌美观，时还会影响咀嚼功能。今天我们就来这个常见但又容易被忽视的口腔问题。
地包天术语叫"反颌"，简单说就是下牙包住上牙的情况。正常情况下应该是上牙稍微盖住下牙，而地包天患者正好相反，看起来下巴会比较突出，侧面轮廓显得不够协调。
一、地包天是怎么形成的？
形成地包天的原因很多，主要可以归纳为以下几种：
1. 遗传因素：父母如果有地包天，孩子出现的概率会明显，这类情况通常在换牙期（6-12岁）就会显现。
2. 不良习惯：小时候经常吮手指、咬嘴唇、用嘴呼吸等习惯，都可能影响颌骨发育，导致地包天形成。
3. 骨骼发育问题：有些是上颌骨发育不足，有些是下颌骨过度发育，或者两种情况同时存在。
地包天越早发现越好，特别是儿童时期，这个阶段骨骼还在发育，矫正好。建议家长在小朋友6岁左右做一次的口腔检查。
二、地包天有哪些具体表现？
如果你有以下几种情况，可能就需要考虑是否存在地包天问题：
• 下牙明显盖住上牙，咬合时上牙在下牙内侧
• 下巴看起来特别突出，侧脸呈"月牙形"
• 吃东西时前牙使不上劲，主要靠后牙咀嚼
• 说话时某些发音不清楚，特别是需要用到前牙的音
• 经常感觉颞下颌关节不舒服，甚出现弹响
三、5种常见矫正方法
不同年龄段、不同程度的地包天，矫正方法也不一样。下面介绍几种主流方式：
1. 功能性矫治器（适合儿童）
通过特殊设计的矫治器，引导颌骨正常发育。一般需要佩戴12-18个月，治疗与配合度密切相关。
2. 固定矫正（适合青少年）
就是我们常见的"牙套"，通过托槽和钢丝的力量调整牙齿位置。根据情况可能还需要配合其他辅助装置。
3. 隐形矫正（适合轻度情况）
透明牙套美观舒适，但对骨性地包天有限。需要每天佩戴20小时以上，按时更换牙套。
4. 正颌手术（适合骨性问题）
成年人骨骼定型后，单纯矫正牙齿可能不佳，需要通过手术调整颌骨位置，术后还需配合正畸治疗。
5. 联合治疗
很多情况下需要几种方法配合使用，比如行正畸排齐牙齿，再做手术调整骨骼，后精细调整咬合关系。
四、矫正需要多长时间？
这是很多人关心的问题：
• 儿童期功能性矫正通常需要1-2年
• 青少年固定矫正一般2-3年
• 复杂病例可能需要3年以上
• 手术后期大约需要6-12周
矫正过程中保持良好口腔卫生非常重要！无论选择哪种方式，都需要定期复查和积极维护，否则很容易出现牙龈问题或不理想。
五、日常注意事项
如果你或家人有地包天倾向，以下几点需要特别注意：
• 3岁后还保持吸手指习惯的要及时纠正
• 避免长期用嘴呼吸，必要时看耳鼻喉科
• 定期口腔检查，儿童建议每半年一次
• 保持正确吞咽姿势，舌头应该抵住上颚而不是下牙
• 发现异常及时就医，不要错过佳矫正时机
后要提醒的是，每个人的情况都不同，具体适合哪种矫正方案，需要通过医生的详细检查评估后才能确定。如果有相关困扰，建议尽早到正规医疗机构意见。
