儿童牙齿治疗指南：家长关心的8个问题解答

近收到很多家长私信："孩子乳牙蛀了要不要补？""地包天几岁矫正好？"作为从业十年的儿童齿科顾问，我整理了这份接地气的《儿童牙齿治疗指南》，用小学生都能听懂的话，说说孩子看牙那些事儿。

一、乳牙蛀了真的不用管吗？

千万别信"乳牙会换不用治"的老观念！去年有个6岁孩子，因为乳牙蛀穿引发颌骨感染，后全麻手术。乳牙就像地基，蛀牙会导致恒牙长歪、影响发音和消化。建议发现黑点就检查，越小治疗越简单。

二、几岁开始看牙医？

颗牙长出后6个月内就该做检查。我们诊所接诊过小的患者才8个月，早期发现吃夜奶导致的奶瓶龋，涂氟后就控制住了。记住这个时间表：1岁前初检，之后每3-6个月定期检查。

三、孩子看牙哭闹怎么办？

上周有个5岁小朋友，本来吓得直抖，医生让他先玩会儿牙椅升降按钮，又用"牙齿小火车"比喻钻头声音，后配合完成了治疗。建议提前读牙齿绘本，诊所都有儿童游戏区，千万别用"再不听话带你去拔牙"吓唬孩子。

四、窝沟封闭什么时候做？

大牙完全长出来后越早做越好，就像给牙齿戴上帽。佳时间是3-4岁做乳磨牙，6-7岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。注意这不是一劳永逸的，每年要检查封闭剂是否脱落。

五、矫正牙齿的黄金年龄

地包天好4岁就开始干预，像我们上周矫正的，用矫治器3个月就。普通牙齿不齐一般在换完牙后（12岁左右）矫正，但如果有张口呼吸、咬笔等坏习惯，7岁就要介入。

六、涂氟和补牙选哪个？

防蛀"双保险"都要做！浅龋推荐渗透树脂治疗，无需磨牙；中度蛀牙用玻璃补牙，能持续释放氟化物；蛀牙才考虑预成冠。涂氟建议每3-6个月一次，特别是爱吃糖的孩子。

七、牙外伤紧急处理三步走

今年暑假接到3例摔断门牙的急诊，家长正确处理很关键：1.捡起牙齿捏住牙冠（别碰牙根）2.用牛奶或生理盐水浸泡3.1小时内赶到医院。如果是乳牙摔掉，千万别自己塞回去！

八、这些零食毁牙

看完20份儿童零食检测报告，伤牙的不是糖而是黏牙食物！奶糖、葡萄干粘在牙缝里5小时还在产酸。建议吃完及时漱口，或者选择奶酪、坚果这类能清洁牙齿的零食。

后提醒家长：儿童治疗要用专用器械，我们的口镜都是卡通造型，涡轮机转速也只有用的1/3。如果你家孩子近总用一侧吃饭，或者突然不爱吃硬物，可能是牙齿在求救哦！