儿童牙齿治疗：家长关心的8个问题解答
当孩子捂着腮帮子喊牙疼时，许多家长才发现儿童牙齿问题不能"等换牙"。据临床统计，5岁儿童乳牙龋患率超过70%，但及时干预治疗的孩子不足。今天我们就来那些家长必须知道的儿童牙齿治疗常识。
一、乳牙坏了到底要不要治？
"反正要换牙"可能是危险的误解。乳牙要在口腔服役6-10年，龋坏会导致恒牙胚发育畸形。去年接诊的7岁患儿明明，就因乳磨牙早失造成恒牙萌出空间不足，后不得不做正畸干预。建议发现黑点、牙洞就及时检查，越早治疗痛苦越小。
二、几岁开始做牙齿检查？
美国儿科学会建议长出颗牙后6个月内进行检查。实际门诊中，我们会根据孩子的饮食特点给出建议：
• 1岁前完成初诊
• 无异常每年检查1次
• 易蛀牙体质每3个月检查
早期发现颌骨发育问题，能大幅降低后期矫正难度。
三、孩子看牙哭闹怎么办？
儿童牙科诊室的彩虹色墙面、牙椅上的卡通贴纸都不是摆设。现在我们采用"Tell-Show-Do"沟通法：先用玩具牙具演示操作，让孩子触摸器械，治疗时还会配合动画片分散注意力。对于特别紧张的孩子，建议上午就诊，此时配合度通常更高。
四、窝沟封闭几岁做合适？
后牙咬合面的裂缝容易藏匿细菌。根据牙齿萌出时间，有三个黄金期：
• 3-4岁：乳磨牙完全萌出后
• 6-7岁：恒磨牙（六龄齿）长出
• 11-13岁：第二恒磨牙萌出
整个过程，就像给牙齿穿上防护衣。
五、乳牙外伤该怎么处理？
playground意外磕碰太常见，正确的应急处理能保住牙齿：
1. 找到脱落牙，捏住牙冠（勿碰牙根）
2. 生理盐水或牛奶浸泡
3. 30分钟内带到医院
即使整颗脱落，再植也有50%。千万不能用纸巾包着干燥保存！
六、矫正牙齿是不是越早越好？
这需要评估。多数情况建议7岁做正畸检查，但像"地包天"这类问题，3-5岁就要干预。上周接诊的5岁患儿通过矫治器，3个月就解除了反颌。不过传统的金属托槽，通常要等到换牙完成后安装。
七、如何让孩子配合刷牙？
试试把枯燥的刷牙变成亲子游戏：
• 使用沙漏计时器
• 玩"牙齿侦探"找细菌
• 让孩子给玩偶先刷牙
3岁以下建议家长帮忙，6岁前都需要。含氟牙膏用量控制在一粒大米大小即可。
八、治疗费用能报销吗？
目前部分地区已将儿童龋齿治疗纳入，比如北京市中小学生可享受窝沟封闭。商业保险方面，多数齿科险涵盖基础治疗，建议保存好病历和缴费清单。具体政策可当地局。
记得定期带孩子做口腔检查，就像定期体检一样重要。下次孩子再拒绝张嘴检查时，不妨告诉他：牙医阿姨这里有会发光的"牙齿望远镜"，让我们看看有没有小蛀虫在开派对？
