儿童口腔科看什么？解答家长关心的牙齿问题

当孩子捂着腮帮子喊牙疼，或是新牙长得歪歪扭扭时，许多家长开始着急：该带孩子看哪个科室？作为专门服务0-16岁患者的儿童口腔科，主要解决乳牙护理、龋齿防治、错颌畸形早期干预等特殊需求。与牙科不同，这里从检查设备到治疗手段都针对儿童生理特点设计。

为什么需要专门设立儿童口腔科？

儿童的乳牙牙釉质较薄、牙髓腔大，治疗时需要更精细的操作。儿童牙医会采用迷你器械，配合儿童口腔大小的口镜和探针。更重要的是，科室环境通常布置得童趣盎然，候诊区备有绘本玩具，治疗椅可能设计成卡通造型，这些都能有效缓解孩子的紧张情绪。

在大学儿科医院口腔科，淡绿色的墙面绘有森林动物，超声洁牙仪被孩子们称为"小蜜蜂刷牙器"。医师颖表示："降低恐惧感能让孩子配合治疗，避免留下心理阴影。"

家长常的三大类问题

1. 乳牙蛀了要不要补？

很多家长认为"反正要换牙"而忽视乳牙健康。实际上，乳牙龋坏可能损伤恒牙胚，导致牙列不齐。当发现黑点或进食冷热敏感时，建议尽快检查。现在的去腐技术配合浅龋渗透树脂修复，孩子接受度很高。

2. 地包天几岁矫正合适？

3-5岁是功能性反颌的佳干预期。临床数据显示，早期使用矫治器矫正的达82%，避免后期复杂正畸。但骨性反颌需等换牙后评估，家长切勿自行购买矫正器。

3. 新牙长歪怎么办？

下前牙"双层牙"现象较常见。若乳牙滞留超过3个月，可能需要拔除。但对于轻度拥挤，有时只需观察，随着颌骨发育可能自行调整。建议每半年拍摄全景片监控发育情况。

特色诊疗项目说明

窝沟封闭：在上海市学生口腔健康档案中，6岁组恒磨牙龋齿率高达43%。后牙咬合面的窝沟容易残留食物，封闭剂就像给牙齿穿上防护衣，整个过程。

全麻下牙病治疗：对于低龄儿童或多颗牙龋坏，可在一次麻醉中完成所有治疗。上海儿童医学中心采用七氟烷吸入麻醉，苏醒快、副作用小，需提前做好心肺功能评估。

咬合诱导：通过功能性矫治器引导颌骨发育，适合4-12岁儿童。比如上颌扩弓器能改善腭盖高拱，避免今后拔牙矫正。治疗周期通常6-18个月，费用在8000-15000元区间。

日常护理实用建议

• 出牙期可用指套牙刷清洁牙龈
• 3岁以下建议使用米粒大小含氟牙膏
• 避免夜间奶瓶喂养防止"奶瓶龋"
• 每年进行2次涂氟（费用约150元/次）
• 运动时佩戴防护牙托

上海腔病防治院的监测显示，坚持定期检查的儿童患龋率比未检查者低67%。建议从颗乳牙萌出后就开始建立健康档案，把看牙变成孩子的生活习惯。

就诊注意事项

1. 提前预约避开就诊高峰（寒暑假是高峰期）
2. 准备孩子喜欢的安抚玩具
3. 治疗前避免空腹或过饱
4. 如实告知过敏史和用药情况
5. 治疗后遵医嘱进食（如补牙后2小时禁食）

位于浦东新区的上海儿童医学中心口腔科初诊建档服务，家长可通过公众号预约。对于特殊需求儿童，还设有安静治疗室和沙盘心理疏导区。